Ревматология  |  Болезнь Бехтерева  |  Реактивный артрит  |  Ревматоидный артрит  |  Системная красная волчанка  |  Остеоартроз

Почему воспаляются околосуставные ткани

Воспалительный процесс способен затронуть околосуставные мягкие ткани. Это может стать результатом непрямой или прямой травмы, разнообразных ревматических заболеваний (синдрома Рейтера, ревматоидного артрита, подагры), а также инфекций, в особенности гонореи.

Где воспаляются околосуставные ткани

Самыми частыми участками локализации бывают:

  • плечевой сустав (при тендините двуглавой и надостной мышцы плеча);
  • большой палец руки (при болезни Де Кервена);
  • локтевой сустав (при эпикондилите, появлении так называемого теннисного локтя); тазобедренный сустав (при появлении бурсита в зоне большого вертела);
  • стопа (при бурсите в зоне прикрепления ахиллова сухожилия или при пяточном бурсите);
  • коленный сустав (при препателлярном бурсите).

Факторы риска

Воспаление околосуставных тканей нередко сопровождается артралгией. Провоцирующими факторами выступают:

  • механическая перегрузка;
  • профессиональные и спортивные перегрузки;
  • нарушение нервного обеспечения околосуставных тканей при появлении плоскостопия;
  • искривление позвоночника;
  • грыжа межпозвонковых дисков;
  • травма.

Основным отличием заболеваний околосуставных мягких тканей от патологий сустава непосредственно становится локальная болезненность в конкретных точках, которая устанавливается при проведении пальпации сустава. Боль способна появляться лишь при определенных движениях. Пассивные движения могут сохраняться и, по обыкновению, в полном объеме. Возможна отечность в зоне сустава, которая связана с отечностью мягких околосуставных тканей.

Как диагностируют травму

Врач оценивает:

  • данные анамнеза (пытается связать ситуацию с наличием инфекции, травмы, псориаза, с погрешностью в диете, иными патологическими процессами);
  • клинические характерные симптомы (механический или воспалительный характер имеют боли в суставах, есть ли отечность и деформация в суставах, болезненность при пальпации, ограничен ли объем движений в суставе);
  • лабораторные показатели воспаления;
  • рентгенологические характерные данные (есть ли изменение высоты суставной щели, изменился ли рельеф суставных поверхностей, не появились ли подвывихи).

Как это исправить

Улучшение способно принести неподвижность и покой. Обеспечение покоя близлежащего сустава и сегмента конечности особенно важна в случае поражения синовиальных сумок, сухожилий, которые испытывают нагрузку весом тела (к примеру, сухожилий в зоне надколенника или ахиллова сухожилия). Показана местная инъекция триамцинолона в сочетании с лидокаином.

При лечении гонорройного воспаления околосуставных тканей показано назначение постельного режима. Приходится принимать меры к ликвидации зоны поражения и в мочеполовых органах.

В случае появления острого процесса приходится применять антибиотики. При подострых, вяло текущих формах процесса приходится проводить предварительно иммунотерапию и местное лечение — сустава и первичной зоны поражения. Нужно также вылечить основной патологический процесс, восстановить нарушенную функцию сустава (физиотерапией, лечебной гимнастикой, массажем).

болезнь Рейтера, подагра, ревматоидный артрит, синдром Рейтера

comments powered by Disqus